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为“生命”冲刺 与“死神”赛跑——佳木斯大学宏大医院心血管内二科团队成功抢救急性心肌梗死患者
发布时间 :2022-01-10

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 2021年12月15日凌晨两点,佳木斯大学宏大医院心血管内二科负责人,介入导管室主任刘同奇被急促的手机铃声惊醒,“患者休息时突发剧烈胸痛,胸闷,心跳慢,血压下降,需紧急会诊!”电话里传来值班医生急促的话语,当值班医生将患者的心电图发到了刘主任的手机上,看着这份不太“典型”的心电图,刘主任迅速发现了“端倪”,他马上通知心血管内二科团队:“这个心电图很凶险!患者之前做过冠脉CTA,已进展为急性前壁心肌梗死”,根据患者症状和强烈的专业敏感性,刘主任立刻意识到患者病情的危急,冒着零下31℃的风寒,以最快的速度赶到医院。刘主任深知“时间就是心肌,时间就是生命”,一场生命的接力就此展开!心血管内二科值班医生马上一键启动介入导管室救治绿色通道。刘主任带领医护团队迅速赶到现场,看着患者痛苦地呻吟,家属焦急的面容,病房的安静立刻被打破。一边紧急抢救,一边与家属交代病情,一边迅速通知介入导管室做好术前准备,为救治赢得宝贵的时间。


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 介入导管室工作人员有条不紊地备好主动脉球囊反搏机、呼吸机等抢救设备及各项准备工作,以及术中可能出现的各种突发状况的应急预案。为了争分夺秒挽救濒死心肌,刘主任及其团队迅速完成冠脉造影检查,证实了刘主任此前的判断,发现患者左前降支弥漫斑块浸润,伴有钙化,中段狭窄99%,回旋支弥漫斑块浸润90%狭窄,右冠脉迂曲钙化弥漫斑块浸润,中段狭窄75%,病情极其危重,需紧急行介入治疗,开通闭塞血管,植入支架挽救患者生命。由于患者基础疾病较多,加上三支主要血管严重狭窄伴钙化,手术难度极大。承受着巨大的压力和风险,背负着患者及其家属的信任和众望,手术紧张有序进行。由于患者之前的CTA提示右侧头臂干迂曲,走行于食管后,手术入路选择左侧远桡动脉,心血管内二科医疗团队沉着应对,有条不紊地将导丝通过重度狭窄的罪犯血管、球囊扩张,对罪犯血管充分预处理,并进行血管内超声检查,随即植入支架并精确定位,并对支架进行后扩张,血流恢复到3级……整个手术过程娴熟、精准,患者症状立即缓解,转危为安,手术完成的非常成功。从进入手术室到开通血管仅用1小时,极大程度的挽救了患者的心肌,改善了患者的心功能和预后,提高了患者的生存质量。


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 随着阻塞血管血流的恢复,患者胸痛症状消失,生命体征逐渐趋于平稳,患者本人和家属均对治疗效果喜出望外,患者激动地说道,“感谢你们及时救治,才让我再获新生,你们的专业技术和优质服务,都让我难以忘怀,真的太感谢刘主任的救命之恩了!”急性期之后,心内科医护团队还为患者做了心肺康复步行实验,进行运动评估,制定运动处方,为他更好地康复提供运动指导,对后续用药、随诊及生活注意事项制定了详细的方案。


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 刘同奇主任提醒广大群众:急性心肌梗死起病急、进展快、死亡率高,发病年龄逐渐年轻化,近年来在我国的发病率始终居高不下,尤其在秋冬季节的北方地区更为常见,能够在发病早期快速和完全地开通梗死动脉,是挽救生命、改善急性心肌梗死患者预后的关键。通过经皮冠状动脉介入(PCI)手术,立即、完全、持久的开通梗死血管,是治疗急性心肌梗死的最有效手段。为了尽快发现和处理急性心肌梗死,佳木斯大学宏大医院建立了急性心肌梗死患者救治绿色通道,一旦有疑似的患者就诊,会由专业医生在第一时间进行评估,并以最快速的救治流程进行冠状动脉造影检查,发现并开通闭塞的血管,最大程度挽救即将坏死的心肌细胞。因此,一旦患者自觉胸痛等其它严重不适,切勿延误救治时机,请尽快前往就诊,可获最佳救治效果。

 伴随着心血管介入诊疗技术的成熟和进步,以及近千例急性心肌梗死急诊介入手术的成功开展,佳木斯大学宏大医院心血管内二科已告别传统的“静脉心梗溶栓”时代,进入与国内外先进诊疗技术接轨的微创“介入治疗”时代,这种救治模式大大提高了救治成功率,减少了时间、空间对救治工作的延误。争分夺秒与死神赛跑,全天候开展急性心肌梗死患者的急诊介入治疗,为胸痛患者打开“生命之门”,搭建起“生命之桥”。




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 刘同奇 心血管内二科负责人,介入导管室主任,毕业于河北医学院,曾在哈医大二院、浙大一附院等多所大型医学中心进修,佳木斯市中心医院特需病房(VIP)及心内科工作十余年。

获得国家卫生部及医师协会双重介入资质,熟练掌握当前国内外先进的医疗技术,目前独立完成心脏冠脉造影>3000例,支架治疗>1000例,三支病变及慢性闭塞(CTO)>300例,现任黑龙江省中西医结合学会委员,擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血压病的治疗,特别是对合并糖尿病的心血管疾病治疗有独到之处,尤其擅长腔内影像IVUS及OCT的支持下对心梗的血栓抽吸、支架植入,慢性闭塞及三支病变的介入治疗。




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 李姜溶 心血管内二科特聘专家,主任医师,1988年毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业,硕士学位。曾于北京阜外心血管病医院进修学习。

从事临床心血管病治疗工作30余年,发表国家级论文多篇,获省科技进步奖1项、市科技进步奖2项。对冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病、风心病、心律失常、心衰、高血压等心血管病的治疗有丰富且独到的临床经验。曾于2013年~2015年做为中国援助利比里亚医疗队成员受到受援国的嘉奖。




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 心血管内二科是我院以诊治心血管内科疾病为主的专业科室,设备先进、技术力量雄厚,具有先进的诊疗理念和管理模式,以心内科常见病、多发病、疑难重症的诊断与治疗为核心。


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 科室配备世界领先的FD20飞利浦DSA血管造影机及波士顿科学公司的北极心血管内超声(IVUS),拥有一支19名专科医护人员的高素质队伍,其中主任医师1名,主治医师4名,住院医师1名,配备有心血管专科护士,医护人员梯队结构合理、积极进取,多名医生分别于北京阜外医院、哈医大一院、哈医大二院进修学习,学术与临床并重,作风扎实、服务到位,目前常规开展冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、急诊冠脉内溶栓、冠脉内血栓抽吸,可吸收支架植入,药物球囊扩张等国内前沿的介入技术,在悉心待患及不断规范诊疗的过程中,形成了一支技术过硬、技术优良、能打胜仗的专科队伍。

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