近日，佳木斯大学宏大医院副院长、胸外科主任周钢教授带领胸外科团队，成功为一名“重度贲门失弛缓 巨食管症”患者进行胸腔镜下食管贲门肌层切开手术。本次手术的实施，标志着贲门失弛缓症的外科治疗再上新台阶，具有一定的临床指导意义。
患者男，77岁，因进食后反复呕吐在我市某医院进行CT检查，初步诊断为“食管裂孔疝”。患者家属救治意愿迫切，在多方打听下，了解到我院副院长、胸外科主任周钢教授在食管手术方面的权威技术能力，家属满怀希望带着患者慕名而来。入院后，周院长仔细查看了患者带来的病历及CT影像胶片后，对之前的诊断有所质疑。周院长详细追问患者既往病史，患者自诉患有反复恶心呕吐病史近20余年，近两年病情逐渐加重，并出现进食困难。周院长建议患者进行了进一步检查，经上消化道造影和胃镜检查后，确诊为“重度贲门失驰缓 巨食管症”。
CT影像显示胸腔纵隔区有巨大的消化道影像，疑似胃肠疝入胸腔并且伴有绞窄现象，需要紧急手术，经过手术前检查分析，发现由于长期进食潴留于食管，使食管扩张食管腔远远大于胃腔，胃萎缩减小，手术难度很大。根据患者年龄、病史、身体状况等，经讨周密讨论后，周院长带领团队为其拟定了手术方案，决定实施“胸腔镜下贲门括约肌切开术”，可以大大减少手术风险，增加手术安全性和有效性。
在征得家属同意后，胸外科医护团队为患者进行了充分的术前准备，通过查阅大量国内外资料，会同麻醉科和手术室详细制定手术方案，在麻醉科左会明主任、手术室孙兰英主任团队的合作下，利用胸腔镜微创手术技术，使这例极少见疑难重症手术获得了成功。手术后胸外科护理团队在田虹妍护士长带领下，有效防治手术后并发症，积极胸部康复训练，采取快速康复护理新技术，病人手术后很快就能下床活动，恢复进食，手术后10天就治愈出院，解决了病人近30年不能顺利吃饭的难题。患者及家属非常感动，出院前，患者面对医务人员感激地说道：“我忍了这么多年，今天终于可以正常吃饭了！感谢周钢院长、感谢宏大医院，为我确诊、治疗，让我可以正常饮食，能够品尝美味，感谢全体医护人员对我的悉心照顾，让我恢复的这么快。”
周钢院长介绍：“贲门失弛缓巨食管症”是食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，引起食管下端括约肌弛缓不全。食物无法顺利通过而导致食物滞留，从而逐渐使食管蠕动减慢、食管扩张的一种疾病。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流、呕吐、体重减轻以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。同时，患有此种疾病还具有一定的致癌风险。以前贲门失迟缓的患者的治疗需要经胸或经腹正中切口约20cm，创伤大、恢复慢。如今发展为微创腔镜经胸手术，相比开胸手术，具有创伤小、痛苦轻、并发症少、恢复快、住院时间短、疗效好等优点。
原佳木斯大学附属第一医院胸心外科主任。1988年毕业于哈尔滨医科大学获硕士学位，1992年在中国医科院阜外医院心外科进修学习1年，2005年作为访问学者赴加拿大多伦多总医院胸心外科研修半年。
擅长常见和疑难复杂胸腔疾病的诊断和外科治疗，尤其擅长胸腔疾病胸腔镜微创手术技术，例如：肺肿瘤、食管肿瘤、纵膈肿瘤和感染性疾病等胸腔镜微创诊疗技术，熟练心脏体外循环直视手术、心脏冠状动脉搭桥术等，在胸心外科领域具有很深的造诣和影响力。
任黑龙江省心胸外科专业委员会委员、黑龙江省医师协会心胸专业委员会委员、黑龙江省抗癌协会食管癌专业委员会委员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会委员等。
胸外科是集呼吸、心血管和消化道系统疾病为一体的外科治疗诊断科室。熟练开展胸腔常见和疑难重症疾病的外科治疗，对肺大疱气胸、胸腔积液肺占位病变、纵隔和胸膜肿瘤、食管肿瘤、胃食管交界部肿瘤、胸部创伤和心脏及血管疾病等均具有独到的个体化治疗方案，内外科一体化、心肺一体化、医护一体化的治疗护理康复模式，为科室三位一体化诊疗优势。
1► 团队优势
我院胸外科拥有医护人员18人，开放床位46张，由我市著名胸外科专家、副院长周钢教授任学科带头人。提升科室医生整体医疗服务质量，胸外科负责人以教带学、以查带教，主动将几十年的临床经验传授给科室的年轻医生，做好“传帮带”的带头人。让病人充分感受到医务人员的热情、微笑服务和严谨的工作态度，使得患者及家属都感受到了浓浓的暖意。
2► 开展项目
胸外科现已开展胸部肿瘤如肺癌，食管癌，纵隔肿瘤开胸手术，胸腔良性疾病肺大泡，胸膜炎，肺胸膜结节，肺结核，肺脓肿和支气管扩张咳血等的开胸手术治疗。近年来成功开展单孔胸腔镜微创手术，手术病种已达胸腔疾病所有领域 ，尤其气胸肺大泡手术，胸腔镜淋巴结清扫术，纵隔肿瘤手术已达到国内先进水平。胸腔疑难重症如颈胸腹三切口食管部分切除术、胸部重度损伤，肋骨骨折，血气胸，胸腹联合伤和心肺功能衰竭等的外科抢救成功率位于省内一流；还开展体外循环支持下的心脏直视手术和非体外循环心脏手术，冠心病冠状动脉搭桥手术，心脏瓣膜换瓣术和先天性心脏病矫正手术等。
3► 技术优势
科室具有前沿技术优势，借鉴国际一流诊疗理念，尤其运用胸腔镜微创手术技术、介入治疗技术、CT下细针穿刺和能量化治疗平台等微创方法，综合解决临床难题。肺小结节筛查、诊断、治疗达到微创化；CT引导下肺小结节定位，亚肺叶和肺段精准手术，最大限度保护肺功，最大安全切除肿瘤；主气管肿瘤切除气管吻合手术、中央型肺癌袖式切除、前纵隔巨大肿瘤切除等疑难胸腔手术治疗均居国内先进水平。对于心肺功能低下或老年心肺功能不全病人的局麻胸腔镜手术诊断治疗，胸腔雾化固定手术等开创性研究类临床项目已经取得突破性进展，临床应用有较好疗效，具有重要学术价值，这一领先技术已在本地区推广应用。
4► 环境优势
胸外科病区总面积达3800平方米，病房从设计理念上充分考虑到了患者健康需求，打造家一样温暖、宽敞、舒逸的生活环境。其中住院病区达2800平方米，设住院病床90张，家庭式VIP豪华病房5间。全部配置多功能病床，内设中央空调，配备了呼叫、对讲、安全提示系统等。并设置了无障碍通道，病区内走廊、病房、厕所、电梯旁等地方到处设有扶手，采用防滑地板，并对每个墙角进行包角处理，以防摔倒发生磕碰。实现了医疗智能化，病房家庭化、无障碍化，可满足患者的不同需求，为患者提供全程科学、舒适、安全的诊疗服务，确保患者诊疗的安全性和舒适需求，为患者提供全面监测、及时有效的治疗和优质高效的护理服务。
5► 服务理念
胸外科始终秉承宏大医院“一日就医 终生为友”的服务理念和以“患者满意”为中心的服务宗旨，为患者提供全程、优质、高效的医疗服务。着力胸外专科建设，不断学习当今国际国内最前沿技术，掌握先进理念，健全胸外科医师培养体系，融合本学科特色，内外兼修实现“软硬件”全面提升，治疗、护理、优质服务多措并举，树立“人性化”、“细节化”的现代服务理念，全科医护人员竭尽所能地为每一位住院患者提供一个温馨、舒适的治疗场所和全程人性化的优质服务。
